乳房再造术问答集锦
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2008年4月2日
1.哪些人面临乳房切除的苦恼？
乳腺肿瘤患者在已经接受或将要接受肿瘤外科治疗往往遗留乳房的部分或全部缺损，给患者形体及心理造成巨大创伤。例如：乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌部分切除术，保留皮肤的乳房切除术及预防性乳房切除术。另外，对于良性乳腺肿瘤患者，也同样会遇到乳房部分甚至全部切除的苦恼。特别是乳腺癌的发病率增高、年轻化趋势，使越来越多的年轻女性面临乳房切除的苦恼。
2.哪些人适合作乳房再造？
对于I、II、III期乳癌，患者全身状况好，有乳房再造的要求，都可以进行乳房再造术。对于良性乳腺肿瘤患者，更应该进行部分或全部乳房再造术。
3.乳房再造有年龄限制吗？
一般来说，乳房再造没有年龄限制，只要健康状况允许均可以作乳房再造。
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4.什么时间进行乳房再造？
乳房再造的时间分为即刻乳房再造及延期乳房再造。
即刻乳房再造是指于乳房切除的同时进行乳房再造与修复。它具有以下不可忽视的优点：1)切除与再造一次完成，减少住院时间与费用；2)使病人不必经历失去乳房的心理痛苦；3)再造乳房的形态会更好。它不会推迟辅助的放射治疗或化疗，也不会增加局部的复发。除了已有远处转移，或者有手术禁忌症者，即刻乳房再造适应于I、II、III期患者。
延迟乳房再造可于乳房切除术后任何时间进行，一般是术后9个月，因为在这个期间可以将化疗及放疗完成。某些晚期患者需要大量放疗及化疗，可待病情稳定后考虑行延迟乳房再造。
5.乳房再造有那些方法？
乳房再造的方法归结为两大类：(1)乳房假体，即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等；(2) 自体组织。
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6.那些人适合乳房假体？
再造乳房体积小，局部有良好的软组织覆盖，年轻，不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。
7.什么是自体组织乳房再造？
自体组织乳房再造是以自身组织为供区，采用组织移植的方法进行乳房再造。
自体组织移植再造的乳房，效果持久、外形逼真。具有以下几方面的优点：1)可充分利用病人的自体组织；2)避免假体可能带来的一系列并发症；3)质地好、易于塑形，下垂感好，同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形；4)不仅可耐受术后的放射治疗，而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者；5)具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。
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依其组织来源可分为腹部、臀部、背部、股部等。依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
8.自体组织乳房再造具体来讲有那些方法？各有那些优缺点？
横形腹直肌肌皮瓣：以其组织量大、血运良好，且同时有腹壁整形的效果，特别适合于中年、腹部已膨隆的患者。其缺点是要损伤部分或单侧的腹直肌。
腹壁下动静脉穿支皮瓣 ：是对游离横形腹直肌肌皮瓣的进一步完善。术中只切取皮肤及脂肪，将血管蒂从腹直肌中分离出来，其最大优点是保留腹直肌及其前鞘的完整性，避免了术后腹壁薄弱及腹部疝的发生，使患者术后恢复快，拥有良好的远期效果。由于同时具有腹壁整形的效果，腹壁下动静脉穿支皮瓣已成为自体组织移植乳房再造的首选方法。 背阔肌肌皮瓣：以胸背血管为蒂，可形成肌皮瓣或肌瓣，向前带蒂转移至胸部，简单易行。早期普遍应用于乳癌切除后的创面覆盖。由于其组织量有限，往往需要与乳房假体合用。
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臀大肌肌皮瓣：臀大肌肌皮瓣供区伤口隐蔽，适用于腹部组织量不够，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。其缺点是术中需要变换患者的体位，血管蒂短，有时需要行静脉移植。切取臀下动脉血管蒂时，要注意保护坐骨神经。
臀上动脉穿支皮瓣及臀下动脉穿支皮瓣：臀上动脉臀大肌肌皮瓣及臀下动脉臀大肌肌皮瓣均可完善为臀上动脉穿支皮瓣及臀下动脉穿支皮瓣。术中将血管穿支自臀大肌肌纤维中分离，保留臀大肌的完整，减少供区并发症，并可使血管蒂的有效长度增加，易于血管吻合。 阔筋膜张肌肌皮瓣：以旋股外侧血管为蒂，这种术式要求严格的适应症，对于腹部、臀部平坦，而大腿两侧膨隆的患者，无疑是一种两全其美的方法。
Rubens皮瓣：以旋恰深血管为蒂的恰腰部皮瓣。适合于腹部、臀部平坦，而恰腰部丰满的患者。
9.再造的乳房能与对侧乳房对称吗？
一般来讲，再造的乳房以对侧乳房为标准来塑形。如果对侧乳房过大、过小或下垂，再造的乳房不能与其对称，则需要对对侧乳房施行巨乳缩小术、隆乳术或乳房固定术。 10.什么时候作乳头乳晕再造？
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乳头乳晕再造是乳房再造不可缺少的组成部分。乳头再造的时间可于乳房再造同时完成，但大多待双侧乳房形态最后稳定后进行。乳头再造的方法很多，目前普遍应用局部皮瓣法。乳晕再造可采用皮片游离移植或纹身技术。
11.再造的乳房有感觉吗？
在进行皮瓣移植时，如同时进行神经的吻合，再造的乳房一般可在术后一年左右恢复感觉。
12.什么是保留皮肤的乳房切除术？
肿瘤外科医生与整形外科医生于术前、术中密切合作，精心设计切口，切除乳腺组织、乳头乳晕、原来的活检部位及相应的受侵犯的皮肤组织，尽量多地保留乳房的局部皮瓣，保留乳下皱襞，以利于乳房塑形。对于乳房过大者，则采用巨乳缩小的切口。其优点是，保留自身的皮肤，减少移植组织的皮肤需要量，容易获得与对侧对称的效果。
13.什么是预防性乳房切除术？
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对于乳腺癌高危因素的患者，可采取预防性乳房切除术。可为双侧或单侧，后者即在对一侧已诊断为乳腺癌而行乳房切除术的同时，对另一侧乳房行预防性切除术。切口多采用沿下半环乳头乳晕，有时可向侧上方延长，便于操作。术中全部切除乳腺组织，如果没有明显的乳房下垂，可原位将乳头乳晕与乳房皮肤(局部皮瓣)一起保留。如果有乳房下垂，需切除多余的皮肤组织，可将乳头乳晕行游离移植于新的位置。预防性乳房切除术的同时多采用即刻自体组织乳房再造，将皮瓣去表皮后置于原乳腺组织切除后的腔隙内。为了便于对皮瓣进行术后监测，多采用保留皮瓣的一部分皮肤作为"窗口" ，待皮瓣成活后行二期去表皮修整。
14.乳房再造的住院时间？
一般需住院两周。
主持人：据美国统计因乳腺癌切除乳房的妇女中，有1/4的人都有过自杀的念头，那么乳房再造是一种什么技术呢？
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徐军：患某些乳腺疾病后就需要切掉乳房，这时乳房再造就可以重建乳房，恢复女性胸部的曲线美，乳房再造分为单纯乳房假体再造、部分自体组织加乳房假体再造及单纯自体组织再造。单纯自体组织再造乳房就是用患者自己的皮肤、皮下组织、脂肪组织和肌肉等，从其它部位移植、游离移植或转移到缺损乳房侧的胸部，经过塑形创造出一个与对侧乳房外形基本一致的乳房。
穆兰花：先首要弄清楚胸部缺损了多少，再选择要取组织的部位，如腹部，我们现在的手术技术只在切除皮肤和皮下组织时携带血管，而不破坏肌肉，从而保护了腹肌的完整性，将切除下来的组织移植到缺损的胸部进行血管吻合，再根据对侧乳房进行塑形，最后再进行腹壁闭合。
主持人：通过腹部进行自体组织移植，对腹部有无影响？
穆兰花：中年妇女的腹部往往都有赘肉，选择腹部进行乳房再造，不仅可以重建胸部，还可以整形腹壁，这种手术不切除腹壁肌肉，保证了腹壁的完整性，术后腹部只留下切口斑痕，对功能没有影响。
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主持人：如果腹部没有多余的赘肉怎么办呢？
徐军：可以用背部、臀部等组织进行移植。
主持人：乳头和乳晕如何再造呢？
穆兰花：乳头和乳晕在第1次手术后3个月-6个月，待伤口愈合后可以进行再造，乳头可以用局部皮斑再造，乳晕应待乳头伤口愈合后通过纹身的方法用颜色来纹，使用局麻就可以进行，乳头和乳晕的再造在门诊就可以完成，不需要住院。
主持人：自体组织切除后对身体有无影响？自体组织移植到乳房后能成活吗？
徐军：自体组织切除后只会留下一个切口斑痕，不会影响功能，血管吻合后手术的成功率可达97%-98%。
主持人：请问刚因乳癌做了乳房切除术，正在进行化疗，什么时间进行乳房再造合适？
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穆兰花：建议在化疗结束后3个月左右，如果没有手术禁忌症，就可以进行乳房再造术了。现在也可以进行即刻乳房再造术，也就是在切除乳房的同时进行乳房再造，这种手术适合1-3期的患者，也就是没有远端转移的患者，术中需要肿瘤医生与整形医生密切配合，患者1次手术可解决问题，不仅节约了费用，还不给患者心理带来失去乳房的阴影。
徐军：国外即刻再造乳房比较常见，而且这种一次性手术的塑形效果要比延迟再造塑形的效果好。
主持人：哪些患者可以进行乳房再造呢？
穆兰花：只要病人有要求想做再造，而且没有手术禁忌症，如高血压、糖尿病、远期转移等，都可以进行乳房再造。
主持人：局部乳房切除与全部乳房切除的手术方法一样吗？
徐军：手术方法都是一样的，只是取的自体组织量不同而已。
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主持人：再造乳房的效果如何？
穆兰花：可以说效果很理想。
主持人：再造的乳房有哺乳功能吗？
徐军：没有，哺乳是乳腺的功能，再造只是单纯的乳房，所以没有哺乳功能。
主持人：福州林女士 请问乳腺增生会不会引起乳腺癌，20岁会得乳腺癌吗？
徐军：建议咨询肿瘤科医生。
主持人：北京李先生 亲戚刚做完乳腺切除手术，化疗结束2个月了，请问能不能提供一下再造后的照片？
穆兰花：效果比较理想。
主持人：甘肃魏女士 几个月前做了左侧乳房切除术，术后医生给我吃了一种药，月经没有了，另一侧乳房也变小了，这是怎么回事？如果进行乳房再造，能够和另一侧乳房一样大小吗？
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穆兰花：这种药属于内分泌的治疗，可以通过手术的方法恢复缩小的乳房，手术时我们会尽量把两侧乳房塑形一致。
主持人：西宁朱女士 1个月前因左侧乳癌接受了乳腺切除术，内心很痛苦，觉得自己不再是一个完整的女人了，请问还可以结婚吗？能生孩子吗？什么时候能做乳房再造？
穆兰花：零期乳腺癌患者的生存率与正常人基本一样，1期乳腺癌患者5年的生存率在95%以上，因此早期诊断与治疗非常重要，她可以结婚、生孩子，如果身体条件允许就可以进行乳房再造。
主持人：广州黄女士 11年前接受了左侧乳房切除术，一直坚持体育锻炼，请问腹部切除会影响腹部运动吗？
徐军：切除后不会影响腹部的运动。
主持人：这种手术方法对身体有无影响？
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徐军：这种手术方法很成熟，当然任何手术都有一定的风险，术后在取组织的部位会留下永久的斑痕。
穆兰花：以后科学发展可以通过培养自身的组织细胞，来再造乳房。
主持人：内蒙田女士 女儿现在18岁，乳房发育不好，请问可以通过整形恢复吗？
徐军：可以，但18岁我们一般不建议进行自体组织再造乳房，可以进行隆胸手术。
主持人：北京尹女士 女儿做完乳房再造手术后有点流水，这是怎么回事？影不影响哺乳？
徐军：不清楚做的是什么乳房再造术，如果是隆胸术后的流水，可能是有感染或有积液，如果是自体组织再造后的流水，可能是组织成活不好，如果单纯进行隆胸，没有破坏乳腺，就不影响哺乳。
主持人：天津孙女士 母亲做过乳腺切除术，太可怕了，我很担心会得乳腺癌 ，请问该注意些什么？
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穆兰花：乳腺癌居女性癌症发病率的首位，建议25岁以后的女孩每月都应做一次自我检查，40岁以上的女性应该每年做一次乳腺方面的检查。
徐军：希望手术切除乳房时，肿瘤医生能为患者考虑一下术后乳房再造的问题。
主持人：吉林刘先生 爱人想做乳房再造，但她是一名下岗工人，请问乳房再造的费用是多少？能报销吗？
穆兰花：费用约20000元人民币左右，目前我国做即刻在造的可以报销，但单独做乳房再造好像不能报销。
徐军：报销的问题应该由单位解决。
主持人：上海张女士 因乳腺癌做了2次手术，实在太害怕再进手术室了，但切除乳房胸部太难看了，特别是夏天穿衣服不方便，请问有没有简单的方法，比如可以戴在身上的人工乳房？
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穆兰花：可以，可以把人工乳房穿在胸罩内，以掩盖曲线的不足，不过夏天戴起来很不方便，而且也不能解决根本的问题。
主持人：内蒙包女士 请问我们这里什么医院可以做乳房再造？
徐军：好像是没有。
穆兰花：可能只有大城市的几家大医院开展了这项技术。
主持人：术后应该注意些什么呢？
徐军：自体组织再造后没有什么需要特别注意的问题，如果是用假体再造的乳房对人体有无影响，目前还没有科学的证明。
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乳腺肿瘤患者在已经接受或将要接受肿瘤外科治疗往往遗留乳房的部分或全部缺损，给患者形体及心理造成巨大创伤。例如：乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌部分切除术，保留皮肤的乳房切除术及预防性乳房切除术。另外，对于良性乳腺肿瘤患者，也同样会遇到乳房部分甚至全部切除的苦恼。特别是乳腺癌的发病率增高、年轻化趋势，使越来越多的年轻女性面临乳房切除的苦恼。
2.哪些人适合作乳房再造？
对于I、II、III期乳癌，患者全身状况好，有乳房再造的要求，都可以进行乳房再造术。对于良性乳腺肿瘤患者，更应该进行部分或全部乳房再造术。
3.乳房再造有年龄限制吗？
一般来说，乳房再造没有年龄限制，只要健康状况允许均可以作乳房再造。
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4.什么时间进行乳房再造？
乳房再造的时间分为即刻乳房再造及延期乳房再造。
即刻乳房再造是指于乳房切除的同时进行乳房再造与修复。它具有以下不可忽视的优点：1)切除与再造一次完成，减少住院时间与费用；2)使病人不必经历失去乳房的心理痛苦；3)再造乳房的形态会更好。它不会推迟辅助的放射治疗或化疗，也不会增加局部的复发。除了已有远处转移，或者有手术禁忌症者，即刻乳房再造适应于I、II、III期患者。
延迟乳房再造可于乳房切除术后任何时间进行，一般是术后9个月，因为在这个期间可以将化疗及放疗完成。某些晚期患者需要大量放疗及化疗，可待病情稳定后考虑行延迟乳房再造。
5.乳房再造有那些方法？
乳房再造的方法归结为两大类：(1)乳房假体，即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等；(2) 自体组织。
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6.那些人适合乳房假体？
再造乳房体积小，局部有良好的软组织覆盖，年轻，不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。
7.什么是自体组织乳房再造？
自体组织乳房再造是以自身组织为供区，采用组织移植的方法进行乳房再造。
自体组织移植再造的乳房，效果持久、外形逼真。具有以下几方面的优点：1)可充分利用病人的自体组织；2)避免假体可能带来的一系列并发症；3)质地好、易于塑形，下垂感好，同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形；4)不仅可耐受术后的放射治疗，而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者；5)具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。
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依其组织来源可分为腹部、臀部、背部、股部等。依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
8.自体组织乳房再造具体来讲有那些方法？各有那些优缺点？
横形腹直肌肌皮瓣：以其组织量大、血运良好，且同时有腹壁整形的效果，特别适合于中年、腹部已膨隆的患者。其缺点是要损伤部分或单侧的腹直肌。
腹壁下动静脉穿支皮瓣 ：是对游离横形腹直肌肌皮瓣的进一步完善。术中只切取皮肤及脂肪，将血管蒂从腹直肌中分离出来，其最大优点是保留腹直肌及其前鞘的完整性，避免了术后腹壁薄弱及腹部疝的发生，使患者术后恢复快，拥有良好的远期效果。由于同时具有腹壁整形的效果，腹壁下动静脉穿支皮瓣已成为自体组织移植乳房再造的首选方法。 背阔肌肌皮瓣：以胸背血管为蒂，可形成肌皮瓣或肌瓣，向前带蒂转移至胸部，简单易行。早期普遍应用于乳癌切除后的创面覆盖。由于其组织量有限，往往需要与乳房假体合用。
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臀大肌肌皮瓣：臀大肌肌皮瓣供区伤口隐蔽，适用于腹部组织量不够，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。其缺点是术中需要变换患者的体位，血管蒂短，有时需要行静脉移植。切取臀下动脉血管蒂时，要注意保护坐骨神经。
臀上动脉穿支皮瓣及臀下动脉穿支皮瓣：臀上动脉臀大肌肌皮瓣及臀下动脉臀大肌肌皮瓣均可完善为臀上动脉穿支皮瓣及臀下动脉穿支皮瓣。术中将血管穿支自臀大肌肌纤维中分离，保留臀大肌的完整，减少供区并发症，并可使血管蒂的有效长度增加，易于血管吻合。 阔筋膜张肌肌皮瓣：以旋股外侧血管为蒂，这种术式要求严格的适应症，对于腹部、臀部平坦，而大腿两侧膨隆的患者，无疑是一种两全其美的方法。
Rubens皮瓣：以旋恰深血管为蒂的恰腰部皮瓣。适合于腹部、臀部平坦，而恰腰部丰满的患者。
9.再造的乳房能与对侧乳房对称吗？
一般来讲，再造的乳房以对侧乳房为标准来塑形。如果对侧乳房过大、过小或下垂，再造的乳房不能与其对称，则需要对对侧乳房施行巨乳缩小术、隆乳术或乳房固定术。 10.什么时候作乳头乳晕再造？
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乳头乳晕再造是乳房再造不可缺少的组成部分。乳头再造的时间可于乳房再造同时完成，但大多待双侧乳房形态最后稳定后进行。乳头再造的方法很多，目前普遍应用局部皮瓣法。乳晕再造可采用皮片游离移植或纹身技术。
11.再造的乳房有感觉吗？
在进行皮瓣移植时，如同时进行神经的吻合，再造的乳房一般可在术后一年左右恢复感觉。
12.什么是保留皮肤的乳房切除术？
肿瘤外科医生与整形外科医生于术前、术中密切合作，精心设计切口，切除乳腺组织、乳头乳晕、原来的活检部位及相应的受侵犯的皮肤组织，尽量多地保留乳房的局部皮瓣，保留乳下皱襞，以利于乳房塑形。对于乳房过大者，则采用巨乳缩小的切口。其优点是，保留自身的皮肤，减少移植组织的皮肤需要量，容易获得与对侧对称的效果。
13.什么是预防性乳房切除术？
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对于乳腺癌高危因素的患者，可采取预防性乳房切除术。可为双侧或单侧，后者即在对一侧已诊断为乳腺癌而行乳房切除术的同时，对另一侧乳房行预防性切除术。切口多采用沿下半环乳头乳晕，有时可向侧上方延长，便于操作。术中全部切除乳腺组织，如果没有明显的乳房下垂，可原位将乳头乳晕与乳房皮肤(局部皮瓣)一起保留。如果有乳房下垂，需切除多余的皮肤组织，可将乳头乳晕行游离移植于新的位置。预防性乳房切除术的同时多采用即刻自体组织乳房再造，将皮瓣去表皮后置于原乳腺组织切除后的腔隙内。为了便于对皮瓣进行术后监测，多采用保留皮瓣的一部分皮肤作为"窗口" ，待皮瓣成活后行二期去表皮修整。
14.乳房再造的住院时间？
一般需住院两周。
主持人：据美国统计因乳腺癌切除乳房的妇女中，有1/4的人都有过自杀的念头，那么乳房再造是一种什么技术呢？
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徐军：患某些乳腺疾病后就需要切掉乳房，这时乳房再造就可以重建乳房，恢复女性胸部的曲线美，乳房再造分为单纯乳房假体再造、部分自体组织加乳房假体再造及单纯自体组织再造。单纯自体组织再造乳房就是用患者自己的皮肤、皮下组织、脂肪组织和肌肉等，从其它部位移植、游离移植或转移到缺损乳房侧的胸部，经过塑形创造出一个与对侧乳房外形基本一致的乳房。
穆兰花：先首要弄清楚胸部缺损了多少，再选择要取组织的部位，如腹部，我们现在的手术技术只在切除皮肤和皮下组织时携带血管，而不破坏肌肉，从而保护了腹肌的完整性，将切除下来的组织移植到缺损的胸部进行血管吻合，再根据对侧乳房进行塑形，最后再进行腹壁闭合。
主持人：通过腹部进行自体组织移植，对腹部有无影响？
穆兰花：中年妇女的腹部往往都有赘肉，选择腹部进行乳房再造，不仅可以重建胸部，还可以整形腹壁，这种手术不切除腹壁肌肉，保证了腹壁的完整性，术后腹部只留下切口斑痕，对功能没有影响。
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主持人：如果腹部没有多余的赘肉怎么办呢？
徐军：可以用背部、臀部等组织进行移植。
主持人：乳头和乳晕如何再造呢？
穆兰花：乳头和乳晕在第1次手术后3个月-6个月，待伤口愈合后可以进行再造，乳头可以用局部皮斑再造，乳晕应待乳头伤口愈合后通过纹身的方法用颜色来纹，使用局麻就可以进行，乳头和乳晕的再造在门诊就可以完成，不需要住院。
主持人：自体组织切除后对身体有无影响？自体组织移植到乳房后能成活吗？
徐军：自体组织切除后只会留下一个切口斑痕，不会影响功能，血管吻合后手术的成功率可达97%-98%。
主持人：请问刚因乳癌做了乳房切除术，正在进行化疗，什么时间进行乳房再造合适？
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穆兰花：建议在化疗结束后3个月左右，如果没有手术禁忌症，就可以进行乳房再造术了。现在也可以进行即刻乳房再造术，也就是在切除乳房的同时进行乳房再造，这种手术适合1-3期的患者，也就是没有远端转移的患者，术中需要肿瘤医生与整形医生密切配合，患者1次手术可解决问题，不仅节约了费用，还不给患者心理带来失去乳房的阴影。
徐军：国外即刻再造乳房比较常见，而且这种一次性手术的塑形效果要比延迟再造塑形的效果好。
主持人：哪些患者可以进行乳房再造呢？
穆兰花：只要病人有要求想做再造，而且没有手术禁忌症，如高血压、糖尿病、远期转移等，都可以进行乳房再造。
主持人：局部乳房切除与全部乳房切除的手术方法一样吗？
徐军：手术方法都是一样的，只是取的自体组织量不同而已。
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主持人：再造乳房的效果如何？
穆兰花：可以说效果很理想。
主持人：再造的乳房有哺乳功能吗？
徐军：没有，哺乳是乳腺的功能，再造只是单纯的乳房，所以没有哺乳功能。
主持人：福州林女士 请问乳腺增生会不会引起乳腺癌，20岁会得乳腺癌吗？
徐军：建议咨询肿瘤科医生。
主持人：北京李先生 亲戚刚做完乳腺切除手术，化疗结束2个月了，请问能不能提供一下再造后的照片？
穆兰花：效果比较理想。
主持人：甘肃魏女士 几个月前做了左侧乳房切除术，术后医生给我吃了一种药，月经没有了，另一侧乳房也变小了，这是怎么回事？如果进行乳房再造，能够和另一侧乳房一样大小吗？
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穆兰花：这种药属于内分泌的治疗，可以通过手术的方法恢复缩小的乳房，手术时我们会尽量把两侧乳房塑形一致。
主持人：西宁朱女士 1个月前因左侧乳癌接受了乳腺切除术，内心很痛苦，觉得自己不再是一个完整的女人了，请问还可以结婚吗？能生孩子吗？什么时候能做乳房再造？
穆兰花：零期乳腺癌患者的生存率与正常人基本一样，1期乳腺癌患者5年的生存率在95%以上，因此早期诊断与治疗非常重要，她可以结婚、生孩子，如果身体条件允许就可以进行乳房再造。
主持人：广州黄女士 11年前接受了左侧乳房切除术，一直坚持体育锻炼，请问腹部切除会影响腹部运动吗？
徐军：切除后不会影响腹部的运动。
主持人：这种手术方法对身体有无影响？
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徐军：这种手术方法很成熟，当然任何手术都有一定的风险，术后在取组织的部位会留下永久的斑痕。
穆兰花：以后科学发展可以通过培养自身的组织细胞，来再造乳房。
主持人：内蒙田女士 女儿现在18岁，乳房发育不好，请问可以通过整形恢复吗？
徐军：可以，但18岁我们一般不建议进行自体组织再造乳房，可以进行隆胸手术。
主持人：北京尹女士 女儿做完乳房再造手术后有点流水，这是怎么回事？影不影响哺乳？
徐军：不清楚做的是什么乳房再造术，如果是隆胸术后的流水，可能是有感染或有积液，如果是自体组织再造后的流水，可能是组织成活不好，如果单纯进行隆胸，没有破坏乳腺，就不影响哺乳。
主持人：天津孙女士 母亲做过乳腺切除术，太可怕了，我很担心会得乳腺癌 ，请问该注意些什么？
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穆兰花：乳腺癌居女性癌症发病率的首位，建议25岁以后的女孩每月都应做一次自我检查，40岁以上的女性应该每年做一次乳腺方面的检查。
徐军：希望手术切除乳房时，肿瘤医生能为患者考虑一下术后乳房再造的问题。
主持人：吉林刘先生 爱人想做乳房再造，但她是一名下岗工人，请问乳房再造的费用是多少？能报销吗？
穆兰花：费用约20000元人民币左右，目前我国做即刻在造的可以报销，但单独做乳房再造好像不能报销。
徐军：报销的问题应该由单位解决。
主持人：上海张女士 因乳腺癌做了2次手术，实在太害怕再进手术室了，但切除乳房胸部太难看了，特别是夏天穿衣服不方便，请问有没有简单的方法，比如可以戴在身上的人工乳房？
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穆兰花：可以，可以把人工乳房穿在胸罩内，以掩盖曲线的不足，不过夏天戴起来很不方便，而且也不能解决根本的问题。
主持人：内蒙包女士 请问我们这里什么医院可以做乳房再造？
徐军：好像是没有。
穆兰花：可能只有大城市的几家大医院开展了这项技术。
主持人：术后应该注意些什么呢？
徐军：自体组织再造后没有什么需要特别注意的问题，如果是用假体再造的乳房对人体有无影响，目前还没有科学的证明。
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